孩子走路总喊脚累、跑步耐力差、鞋子外侧磨损严重、站姿歪斜、高低肩？这些看似零散的小问题，可能指向同一个“元凶”——扁平足。我国青少年群体中扁平足发生率高达25%～49%。更令人担忧的是，足弓塌陷绝非“脚下”的小事——它如同推倒第一块多米诺骨牌，踝关节因过度内旋变得不稳，膝关节内侧压力剧增加速磨损，长期异常力线甚至牵连腰椎与骨盆，引发腰背疼痛或体态倾斜。
暨南大学附属第一医院足踝外科侯辉歌主任医师指出，6至14岁是足弓发育和体态矫正的黄金窗口期，暑期时间充裕，正是筛查干预的最佳时机。抓住这个暑假，或许就能为孩子未来的挺拔步伐注入关键力量。
足弓无声信号有声，这些警报别忽视
孩子抱怨“走路脚痛”、鞋子总是一侧磨损严重，甚至无故摔跤——这些可能是足弓塌陷发出的警报。侯辉歌主任解释，正常足弓如同天然减震器，一旦塌陷成“平足症”，足底筋膜与韧带将承受额外压力，引发足跟、足弓疼痛与易疲劳。侯辉歌告诉南都记者，“4岁以下儿童超90%有扁平足表现，这通常是发育中的正常现象。此时既不要过早使用矫形鞋垫等辅具，也不用其他形式的外科干预，因为绝大多数这个年龄段的扁平足是会自行改善的。”他同时提醒，若孩子持续抱怨脚踝、小腿或膝盖疼痛，步态呈现明显“外八字”，足印显示足弓区域完全平铺，则需及时就医评估。
对于青少年柔韧性平足（关节仍具弹性），侯辉歌团队的核心准则是“关注功能而非外观”。“即使足弓低平，只要没有疼痛等症状，无需特殊处理。”他解释道，首选保守治疗，如定制矫形鞋垫缓解压力，并通过跳绳、抓毛巾等锻炼强化足底肌肉。只有当疼痛持续、步态异常且影响生活学习时，才需考虑医疗干预。
作为“中国校园健康行动·青少年足踝健康关怀行动”和“儿童青少年足踝健康公益筛查活动”的成员单位，暨大附一院足踝专家团队特地在每周三、四、五上午踝关节扭伤特色专家门诊及每周日上午开设专科门诊针对暑期青少年平足症的治疗。发现足部异常的孩子可以通过该特色门诊寻求专业的诊疗与咨询，用科学的干预举措纠正扁平足。
微创小螺钉撑起塌陷足弓
对于保守治疗无效的青少年症状性平足症，微创外科技术带来了突破性解决方案。侯辉歌向南都记者展示了暨大附一院足踝外科团队在平足症治疗干预方面的安全、有效的新举措——仅1厘米切口植入的“距下关节制动器”。“这枚比传统螺钉更能减少对距下关节和刺激，能有效卡位支撑塌陷关节，阻止足弓下压，使其恢复自然高度。”他形象描述，“足弓立起来了，下肢力线也随之改善。”
手术完成后的康复路径也非常清晰：石膏固定保护三周，期间可借助助行器活动；拆除后即开始系统康复训练，约一个月后便能逐步回归正常行走、跑步等日常活动。侯辉歌特别指出，暑假是进行此类干预的理想窗口——充裕的休养时间确保手术效果稳固，待新学期开启时，孩子能以挺拔姿态和健康双足投入学习与运动。
暑期专属福利，免费双项筛查护航
为惠及更多家庭，暨大附一院足踝外科本次暑期专病门诊推出专属公益福利，免费为就诊青少年开展足底压力检测、脊柱侧弯筛查。通过科学专业的检测设备，精准评估孩子足弓形态、足底受力分布以及脊柱发育状况，快速排查扁平足、步态异常、脊柱侧弯等发育问题，为后续个性化干预、矫正方案制定提供精准数据支撑。家长无需奔波即可完成孩子足部与体态的双重筛查。
科室将依托专业医疗技术，为每位患儿定制科学的矫正、康复指导方案，抓住暑期矫正黄金期，帮助孩子改善足部问题、矫正不良体态，守护青少年骨骼与体态健康。
采写：南都N视频记者 王道斌 通讯员 张灿城
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